Diferencias entre rinoplastia y septoplastia

5.04.2023

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Muchos pacientes que vienen a la clínica tienen dudas sobre que técnica quirúrgica podemos utilizar en su caso y me preguntan por las diferencias entre la rinoplastia y la septoplastia, Si para mejorar su nariz tienen que hacerse una o la otra, o ambas a la vez.

En este artículo vamos a ver las diferencias entre una intervención y otra, para que pacientes esta indicada cada una de ellas y si pueden realizarse conjuntamente.

Ver Septoplastia o rinoplastia. Cúal es la indicada

Qué es la septoplastia

La septoplastia es la cirugía que busca reposicionar hacia la mitad de la nariz el tabique nasal desviado con lo cual se busca mejorar el flujo de aire a través de las fosas nasales.

La septoplastia se la realiza usualmente con fines funcionales, para corregir una desviación del tabique nasal congénitas o traumática (esta última está asociada con una alteración del tabique y los cornetes nasales) que puede causar no solo dificultad para respirar, sino también cambios estéticos (nariz torcida o asimétrica) y síntomas como dolores de cabeza, trastornos de la audición, sinusitis y faringitis.

Los cornetes nasales son una láminas delgadas de hueso recubiertas por mucosa localizadas en los lados de las fosas nasales. Cuando aumenta su tamaño, especialmente de los inferiores, puede ocasionar una obstrucción nasal, que requiera de un procedimientos quirúrgico en los cornetes.

Una alteración en el tabique nasal puede provocar:

Obstrucción nasal / dificultad respiratoria
Ronquidos
Cefalea
Deformidad nasal (nariz torcida hacia un lado)
Disminución capacidad olfativa.

Tipos de septoplastia

En función de la gravedad de la desviación nasal del paciente, se puede recurrir a tres procedimientos que son:

Desviación leve: se talla el tabique por ambos lados hasta igualar las curvas.
Desviación grave: en este caso se procede a extirpar los fragmentos que se han desviado y se aprovechan como injertos óseos que se tallarán fuera de la nariz para volver a insertarlos en ella.
Desviación muy grave: en estos casos, se deberá realizar una septoplastia extracorpórea que consiste en extirpar todo el septum nasal, enderezarlo en la mesa de quirófano y reponerlo en su lugar.

La septoplastia consiste en una pequeña incisión en la parte anterior del tabique nasal por la cual se ingresa y se expone el tabique. Si el cartílago está desviado, se reseca o debilita; y si el hueso está comprometido, en general se fractura o se retira la zona deformada mediante un cincel.

En la mayoría de casos, esta cirugía va acompañada de la reducción de ambos cornetes nasales inferiores, que se encuentran en la zona inferior y a lo largo de las fosas nasales, y también producen reducción en el lumen nasal.

La turbinoplastia o turbinectomía es la cirugía que corrige una obstrucción nasal causada por unos cornetes de un tamaño más grande de lo normal (hipertrofia). En este caso, el cirujano reduce su tamaño con radiofrecuencia o bien extirpa una porción para que el paciente pueda respirar con normalidad.

La septoplastia puede durar entre 30 ó 90 minutos según las características del paciente y la complejidad de la operación. También dependiendo del caso, se optará por anestesia local y sedación o anestesia general.

En la mayoría de los casos, el paciente regresa a casa el mismo día de la operación. La nariz se tapona con para evitar posibles hemorragias nasales.

La consecuencia casi inmediata de la septoplastia es la mejora de la respiración. Después de unas 36 horas de la intervención y una vez retirados los tapones, el paciente puede volver a respirar con normalidad.

Tras la cirugía, la nariz estará algo inflamada, pero es normal durante los primeros días y semanas. También en este período es aconsejable no sonarse la nariz y no optar por prendas que se ponen por la cabeza para evitar posibles golpes.

La recuperación completa de las septoplastias se produce en pocas semanas, pero los resultados no son inmediatos. Los tejidos nasales están estables en unos tres o seis meses, dependiendo del paciente. Lo habitual es esperar un año para poder ver el resultado definitivo de la operación.

Ver Operación de tabique desviado de la nariz: Septoplastia

Qué es la rinoplastia

La rinoplastia es una de las intervenciones quirúrgicas más solicitadas en cirugía estética y sirve para corregir o mejorar según la circunstancia particular de cada paciente deformidades en la nariz como su tamaño o forma y, ocasionalmente, funcionales para mejorar la ventilación nasal.

Su objetivo principal es lograr un rostro más armónico, mejorando el aspecto de la nariz, siempre de forma natural, para mejorar la autoestima del paciente y sentirse mejor con su físico.

Esta intervención nos permite solucionar deformidades en la nariz originadas por una lesión, corregir una anomalía congénita o para embellecerla:

modificar su forma, su tamaño o proporciones,
mejorar el dorso nasal o su giba,
modificar el ancho nasal
Rotar, respigar, proyectar o afinar la punta de la nariz

Ver Rinoplastia. 6 casos antes y después

Como operación estética es importante explicar tus objetivos al cirujano para que este considere todas las características faciales y te pueda recomendar qué es lo más adecuado para tu caso, en función de tus expectativas, y cómo lograrlo.

Esta parte, junto a la pericia del cirujano, son básicas para conseguir un resultado óptimo de tu operación de nariz.

La rinoplastia debe efectuarse en pacientes que ya han completado su crecimiento, mayores de 15 años. La técnica quirúrgica puede ser abierta o cerrada, y su aplicación depende de cada cirujano y evaluación al paciente.

Ver 7 Preguntas frecuentes sobre la rinoplastia

Tipos de abordaje en la rinoplastia:

Cerrada: el tipo de abordaje clásico y más frecuentemente utilizado. Sin necesidad de realizar cicatrices en piel, sino a través del interior de la nariz. Mediante este abordaje se corrige la zona ósea y cartilaginosa del dorso nasal. A vez puede realizarse una septoplastia con una incisión cerrada dependiendo de los requerimientos del caso.
Abierta: En cambio, si es necesario modificar la punta nasal, el septo anterior, corregir desviaciones importantes o muchas estructuras nasales, se requiere de una rinoplastia abierta. Mediante una mínima incisión en la columelar (parte de piel y cartílago que está entre los “agujeros” de la nariz) el cirujano puede exponer todas las estructuras cartilaginosas de la nariz, permitiendo una modificación más precisa y delicada.

Este tipo de abordaje es más complejo y está indicado en casos de:

-Nariz con malformaciones (nariz del fisurado, etc)
-Nariz atípicas(negroide, asiática, tipo pinocho, etc)
-cirugía de punta de naziz (punta bífida, punta insuficiente o mal definida, etc)
-Rinoplastia secundaria (narices ya operadas)
-Septoplastia compleja o secundaria (cirugía respiratoria del tabique o septum nasal)

En general, la rinoplastia es una cirugía ambulatoria .La cirugía de nariz no suele ser dolorosa, aunque la sensación de congestión e hinchazón tras la intervención es muy normal. Durante las primeras 24 o 48h se colocan unos tapones para evitar sangrado y disminuir la inflamación. También, se coloca una férula durante una semana para evitar golpes y contener la inflamación.

Ver Cuánto tiempo se tarda en recuperarse de una rinoplastia

Es frecuente la aparición de hematomas en las mejillas, cuya duración depende mucho de cada persona (una semana de media). Tras la retirada de la férula es normal que la nariz siga hinchada y no se perciban cambios. A partir del mes de la intervención, ya se notan los primeros resultados, pero las rinoplastias sobre todo en la región de la punta nasal, puede necesitar de hasta 6 meses o más para ver el resultado definitivo.

Qué es la rinoseptoplastia

La rinoseptoplastia o septorrinoplastia es la intervención quirúrgica en la que se realiza tanto una septoplastia como una rinoplastia para mejorar la parte estética y la parte funcional de la nariz.

La rinoseptoplastia o septorrinoplastia de nariz corrige dos aspectos: lo estético y funcional. Es decir, en una misma intervención se realiza la rinoplastia que es el embellecimiento de la nariz y se realiza la corrección funcional del septum y los cornetes nasales inferiores para mejorar la respiración y la calidad de vida del paciente.

Este procedimiento es muy útil si quieres aprovechar la intervención por una disfunción nasal para mejorar también el aspecto físico de tu nariz.

Un ejemplo claro en el que tendremos que combinar ambas operaciones es si nos fracturamos la nariz. En este caso, no tendremos suficiente con corregir la desviación del tabique sino que también lo más probable es que queramos recuperar la fisonomía previa.

Hay diversos motivos por las que realizar esta intervención quirúrgica en un paciente. El primero, y más evidente, cuando su tabique nasal está desviado y afecta no solo a nivel estético, sino también funcional produciendo una obstrucción en la nariz.

También está indicada cuando los cornetes nasales del paciente están hipertrofiados, debido a factores genéticos como consecuencia de alergias u otros.

Y, finalmente, para extraer tumores en la naríz.

Tipos de rinoseptoplastia

Hay diferentes tipos de rinoseptoplastia, en función de la gravedad de la desviación nasal del paciente:

Desviación leve: En esta rinoseptoplastia se talla el tabique nasal por los dos lados para igualar las curvas.
Desviación grave: En esta intervención se extirpan los fragmentos de tabique que se han desviado, se tallan fuera de la nariz y luego se volverán a introducir en ella como injerto óseo.
Desviación muy grave: Para estos casos se utiliza la septoplastia extracorpórea. Em este tipo de intervención, en vez de tallar unos fragmentos del tabique, se extrae todo el septum nasal.

Postoperatorio de una rinoseptoplastia

La rinoseptoplastia es una cirugía indolora con un postoperatorio con pocas complicaciones, puede aparecer alguna molestia pero ue con la analgesia recetada desaparece.

La zona de alrededor de los ojos sufre cierta hinchazón y aparecen pequeños hematomas. Estos bajarán al cabo de unos días. Si el paciente se siente bien, es positivo que este se incorpore a la vida normal cuanto antes: 2-3 días después.

Durante el postoperatorio de una rinoseptoplastia se coloca una férula en la nariz para inmovilizar el hueso y mantener la nueva forma. Además, durante las primeras 24 horas se coloca un taponamiento para evitar el sangrado y también estabilizar el tabique nasal

Cuanto cuesta una rinoseptoplastia en 2024

El precio de una rinoplastia, una septoplastia o una rinoseptoplastia en Barcelona varía en función de la clínica en la que se realice la operación y el prestigio del cirujano que se encargue de la misma, puede oscila entre los 3.500 y los 10.000 euros en función de la dificultad de la intervención.

Ver Precio de una Rinoplastia en Barcelona

De todas formas, en este tipo cirugía, muchas veces basada en el deseo estético del paciente, la principal preocupación es basicamente conseguir el resultado deseado.

Por este motivo, es muy importante que además del precio de la intervención, valores mucho la experiencia del cirujano plástico y conozcas su trabajo para asegurarte de que el resultado será el esperado.

Así que antes de decidirte a operarte la nariz, visita la clínica para conocer al cirujano y plantéale todas las dudas y preguntas que tengas sobre la operación antes de tomar una decisión. Es la mejor forma de asegurarte que vas a conseguir tus objetivos.