La definición de la punta nasal representa el punto más crítico y complejo de toda la cirugía y es el que mayor sensibilidad artística y experiencia requiere por parte del cirujano.
La punta nasal es la parte inferior de la nariz. Es la parte más visible de la nariz y su forma y tamaño ( redondeada, puntiaguda, bulbosa o caída) puede afectar significativamente la apariencia de la nariz y de la cara en general.
Existen una abundante cantidad de técnicas para transformar el contorno y la proyección de la punta nasal para aumentar o reducir su tamaño, mejorar su forma o levantar una punta nasal caída. La aplicación de uno u otro dependerá del análisis previo, el plan quirúrgico y los hallazgos durante el proceso quirúrgico.
El objetivo es dejar una punta nasal armónica con el conjunto de la nariz y del rostro del paciente y con una apariencia natural, que no dé un aspecto de nariz “operada”. Es posible que en algunos casos sean necesarias más de una sesión para conseguir un resultado estético óptimo.
Por ello, es importante que este procedimiento sea realizado por un cirujano plástico calificado y experimentado para garantizar resultados seguros y efectivos. La punta de la nariz influye en la forma en que respiramos, por lo que en la operación se debe tener en cuenta la parte funcional.
La forma de cada cartílago lateral inferior, y la relación entre ellos, determina la forma de la punta de la nariz. Como hay una gran cantidad de variaciones en estos cartílagos, también hay una gran variedad de formas de punta nasal.
Las correcciones de punta nasal más habituales son de :
Punta nasal bulbosa o nariz granulosa.
También conocida como nariz de payaso, la punta nasal presenta una forma redondeada, asimétrica con el resto de la estructura de la nariz y da la apariencia de un rostro regordete.
La rinoplastia de punta nasal bulbosa permite corregir la punta redondeada eliminando el exceso de piel y de cartílago para crear una punta más definida y en armonía con el resto del rostro.
Punta nasal bífida
Es la punta de la nariz que está dividida en dos prominencias diferentes y tiene un surco entre ellas que suele extenderse a la columela.
Las estructuras de la punta nasal hendidas y dobles presentan una división en el aspecto exterior
Para solucionar una punta nasal bífida se aplican técnicas de resección de cartílagos alares o laterales inferiores, plastias, plicaturas (suturas formadoras a través del cartílago), injertos de punta nasal, con o sin refuerzo del soporte de la punta con tutor columelar.
Punta nasal caída
La punta caída de la nariz también conocida como nariz de loro se puede solucionar con un ligero levantamiento de punta nasal corrigiendo los cartílagos alares defectuosos y carentes de soporte y definición en sus contornos
Punta nasal asimétrica
Aparece cuando un cartílago alar no es igual en forma o en tamaño que el contrario. Para solucionar la asimetría se moldea cada una de las zonas de los cartílagos alares mediante suturas y tallado de los mismos logrando configurar una punta nasal lo más simétrica y armónica posible.
Punta nasal desviada
Para solucionar este tipo de punta nasal hay que descartar desviaciones en la zona del cartílago cuadrangular. Aunque el tratamiento obtenga un resultado satisfactorio, hay casos en que las desviaciones regresan parcialmente.
Punta nasal corta
La punta nasal alta o corta produce lo que conocemos como nariz de cerdito, ya que orificios nasales se muestran ampliamente de frente. SeSe corrige reforzando la columna nasal, que separa los dos orificios nasales o creando una extensión del cartílago del tabique mediante injertos.
La definición de la punta nasal puede realizarse bajo anestesia local, aunque también es posible su desarrollo mediante anestesia general.
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