Bichectomía. Qué es y Cómo se realiza

3.01.2024
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La bichectomía o resección de las bolas de Bichat es una cirugía estética que se realiza para reducir el volumen de las mejillas y afinar el rostro. La operación consiste en extraer las bolas adiposas de Bichat, su nombre se debe al anatomista francés Marie Fracois Xavier Bichat, quien demostró que no era una glándula, un cúmulo graso que se encuentran a ambos lados de la cara.

Esta intervención que permite disminuir las mejillas y resaltar los pómulos es rápida, sencilla y mínimamente invasiva, y se realiza con anestesia local. El precio por una bichectomía en Barcelona ronda los 1.700€ . La duración de la intervención es de entre entre 20 y 40 minutos minutos. La extracción de las bolas de Bichat es combinable con otras intervenciones de carácter facial como un lifting.

Los resultados son inmediatos y definitivos. No afecta a la musculatura de la masticación ni al movimiento de la cara.

¿Para qué sirven las bolas de Bichat?

Las bolas de Bichat son un acúmulo graso localizado en la mejilla, que mejoran el deslizamiento entre los músculos encargados de la masticación. Se puede prescindir de ellas en la edad adulta, ya que su función principal es la de mejorar los movimientos de succión durante la etapa lactante. Cuando se extirpan ya no vuelven a formarse.

Las bolas de Bichat son solo grasa, no glándulas. Por eso su extirpación es una intervención relativamente rápida y sencilla.

Para quién está indicada la bichectomía

Las mujeres jóvenes, de entre 25 y 35 años, son las pacientes que solicitan más esta intervención. Está recomendada a partir de 16 años. La bichectomía está más indicada en personas, pueden ser hombres o mujeres, con el rostro muy redondeado o con mofletes gruesos, que deseen mejorar la apariencia de su rostro. Es importante no confundir el aspecto de tener mofletes en el caso de los pacientes con sobrepeso en general, ya que en el caso de bajar de peso la apariencia de la cara también cambiaría.

Famosas como Kim Kardashian, Jennifer Lawrence, Jannifer Aniston, Bella Hadid o Elsa Pataky, se han sometido a este procedimiento para conseguir un rostro más afinado. Como hemos dicho anteriormente, los hombres pueden hacerse este procedimiento sin problemas y cada día recurren más a este tipo de cirugía estética. Se dice que famosos como Brad Pitt, Enrique Iglesias, Alejandro Fernández o Ricky Martin se han sometido a este tratamiento.

bichectomia antes y despues

Cómo se realiza una bichectomía

La extirpación de las bolas de Bichat se realiza a través de una incisión de unos 2 mm que se realiza en el interior de la boca, en la parte interna de las mejillas, a la altura de los molares superiores, para extraer las bolas de Bichat de manera totalmente indolora y no traumática. Se sutura con un solo punto reabsorbible en cada lado

Se realiza en menos de 1 hora con anestesia local. La eliminación de la grasa mediante ultrasonidos permite un procedimiento mucho más seguro y respeta la zona facial de la boca y la coagulación estricta con radiofrecuencia evita sangrados.

El paciente se marcha a su casa el mismo día de la intervención y tras la bichectomía no quedan cicatrices visibles, ya que los cortes se hacen en la parte interna de la boca.

Cómo es el postoperatorio de la bichectomía

Aunque es una cirugía sencilla, si la realiza un cirujano con experiencia,  requiere un seguimiento cuidadoso, porque la boca es muy propensa a las bacterias.

Al finalizar el procedimiento quirúrgico, se coloca una venda compresora, que debe llevarse durante unas horas, para controlar la hinchazón. También puede aplicarse hielo en las mejillas para ayudar al proceso postoperatorio y reducir la inflamación. Tras la intervención quirúrgica, a veces puede verse una mejilla más inflamada que la otra, lo que es completamente normal.

Normalmente se receta algún antibióticos e antiinflamatorios para evitar infecciones y de mitigar el dolor (aunque sea leve) que puede aparecer al pasar el efecto de la anestesia.

Algunos cuidados que debemos tener tras la resección de las bolas de Bichat:

  • Durante las primeras 24-48h, será necesario reposo relativo, evitando esfuerzos físicos, ya que como en cualquier procedimiento dental puede haber algo de inflamación. Normalmente,  a las 48h podrá retomar su vida normal, aunque conviene esperar al menos 7-10 días para iniciar deporte o grandes esfuerzos.
  • Seguir una dieta blanda y templada durante los primeros 2-3 días.
  • Dormir con la cabeza levantada.
  • Aplicar compresas frías durante la primera semana para disminuir el edema postoperatorio.
  • La higiene oral deberá ser diaria y después de cada comida.
  • En la primera visita de control, a los 7 días, nos permite controlar la correcta evolución.

antes y despues de una bichectomia

Qué riesgos tiene la bichectomía

A parte de la pequeña inflamación, similar a la de otros procesos dentales y que suele durar unos 2 o 3 días, puede aparecer algún pequeño hematoma que se resuelve por si mísmo o una ligera sensación de acorchamiento (trismus) debido a la ligera contractura de la musculatura de la zona que impide abrir plenamente la boca y también se soluciona por si sola.

Puede aparecer otros riesgos o complicaciones en esta cirugía, aunque son muy bajos. Como en cualquier operación puede haber alguna complicación, evitable si se toman las precauciones adecuadas.

Infección. Las infecciones en esta intervención son muy infrecuentes, ya que se utiliza profilaxis antibiótica y  la zona facial es un área que cura rápidamente debido a su buen aporte sanguíneo, por lo que está bien oxigenada y es muy resistente.

Inflamación o lesión del canal bucal. Para evitarla se identifica previamente la desembocadura bucal de la glándula salivar parótida y se accede a laa bolas de Bichat desde un punto alejado para evitar la inflamación o lesión de su conducto.

Lesión. Las bolas de Bichat la bola de Bichat se encuentran a más profundidad que ninguna otra estructura facial o nerviosa y al extraerlas el acceso está alejado de los nervios faciales y estructuras importantes.

Problemas de cicatrización. En algunos casos, pueden surgir problemas de cicatrización después de una bichectomía u otra intervención quirúrgica como: cicatrices hipertróficas, queloides o retraso en la cicatrización. Es muy importante seguir las instrucciones del cirujano para cuidar adecuadamente las incisiones y minimizar el riesgo de problemas de cicatrización.

Cambios en la mordida o función oral. Son muy raros, pero debido a la alteración de la estructura facial y la relación entre los tejidos puede haber algún cambio en la mordida o la función oral. En ese caso, debe comunicarlo a su cirujano para recibir el tratamiento adecuado.

Asimetría facial. Extraer las bolas de Bichat puede ocasionar un desequilibrio en el rostro. Es muy importante elegir un cirujano con experiencia en bichectomía para evitar este tipo de problemas.

Resultado no deseado. Obtener un resultado menor o diferente al esperado, suele ser el mayor problema de esta intervención, pero hay que tener en cuenta que la cantidad de grasa de la zona marcará el resultado final. Las caras redondas con bolsas más grandes obtendrán resultados más notorios.

La cirugía estética no puede puede conseguir que nos parezcamos o tengamos las mismas facciones que otra persona. Su objetivo es conseguir un resultado natural y armónico, partiendo de una configuración facial determinada.

En resumen, la bichectomía es una intervención estética rápida y sencilla, muy habitual en mujeres jovenes; aunque cada día más hombres se la realizan,  que permite destacar los pómulos. Tien un postoperatorio rápido y prácticamente indoloro para conseguir unos resultados definitivos y muy favorecedores.

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Joan San Miguel

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